彰化師範大學工教系第三十五屆系學會官方網站

申   請   人

性        別

□男         □女

序號

學        號

身分證字號

電話

手機

系所組別

　　　　　　　系（所）

年 級 班 別

　　　　　　年級 　　     　班

編號

稱謂

姓        名

身分證統一編號(請重複檢查)

戶籍謄本資料

1

父親

□有    □無

2

母親

□有    □無

3

配偶

（未婚免填）

□有    □無

4

其他(監護人)

□有    □無

家庭年收入級距與補助金額

第一級：家庭年收入30萬元下，每人一學年補助16,500元。

第二級：家庭年收入超過30萬元~40萬元以下，每人一學年補助12,500元。

第三級：家庭年收入超過40萬元~50萬元以下，每人一學年補助10,000元。

第四級：家庭年收入超過50萬元~60萬元以下，每人一學年補助　7,500元。

第五級：家庭年收入超過60萬元~70萬元以下，每人一學年補助　5,000元。 

應 繳 交 之

證 明 文 件

一、最近三個月內有效之全戶戶籍謄本正本請至戶政事務所申請。

1、未婚的學生：學生本人、學生的父母或法定監護人之全戶籍謄本正本。

2、已婚的學生：學生本人、學生的父母或法定監護人以及其配偶之全戶籍謄本正本。

二、前一學期成績單正本。(新生除外)

注 意 事 項

一、本表格須與證明文件一併繳回學務處生活輔導組。

二、已申請教育部各類學雜費減免，及政府其他助學措施（行政院農業委員會農漁民子女就學獎助學金、行政院勞工委員會失業勞工子女就學補助、勞工子女發展技藝能助學金、行政院人事行政局公教人員子女教育補助、行政院國軍退除役官兵輔導委員會清寒榮民子女獎助學金、臺北市失業勞工子女就學補助等）者，不得再申請本計畫的助學金。

三、相關規定

1.申請對象：具有中華民國國籍且就讀國內大專校院具有學籍（不含五專前三年、空中大學及研究所在職專班），於修業年限內之學生，且無下列情事之一：

(1)家庭年所得逾新臺幣70萬元。 

(2)家庭應計列人口之存款利息所得合計逾新臺幣2萬元。前開存款利息所得來自18％ 優惠存款者，得檢附相關佐證資料，由學校函報本部專案審核認定。

(3)家庭應計列人口合計擁有不動產價值合計超過新臺幣650萬元。但下列土地或房屋之價值，經直轄市、縣（市）主管機關認定者得扣除：

A.未產生經濟效益之原住民保留地；其認定準用未產生經濟效益原住民保留地認定標準辦理。

　 B.未產生經濟效益之公共設施保留地及具公用地役關係之既成道 

     路。

　　　　　C.未產生經濟效益之非都市土地之國土保安用地、生態保護用　　

　　　　　　地、古蹟保存用地、墳墓用地及水利用地。

　　　　　D.祭祀公業解散後派下員由分割所得未產生經濟效益之土地。

(4)前一學期學業成績平均低於60分。（新生及轉學生除外，另論文撰寫階段學生如因前一學期未修習課程致無學業成績可採計，得以最近一學期學業成績計算。）

2.前開家庭經濟條件之應計列人口：

(1)學生本人、學生父母或法定監護人；學生已婚者，加計其配偶。

(2)若學生有特殊困難者，如父母離異、父或母失聯、家暴困境或服刑等情事者，學校得自行考量酌予放寬家庭經濟條件計列範圍。

3.家庭中具國民中小學或幼稚園教師、軍人身分者，應檢附就職學校或機關開立之薪資所得證明，以供查驗。未提供者，本項補助不予核發；已核發者，將予追繳。

四、本計劃依據教育部規定1年申辦1次，且不得與減免學雜費重複申請。

五、申請表：學務處＞表單下載＞弱勢學生助學計劃申請表

六、申請期限自開學日起至10月25日結束受理。

七、通過審核者於每學年下學期（第2學期）直接於註冊單內扣除。